Fissura anal

A fissura anal é uma pequena lesão ou laceração no revestimento do canal anal, geralmente causada por traumas durante a evacuação de fezes muito duras ou volumosas.

Quais as causas da fissura anal?

  • trauma do canal anal
  • hipertonia do esfíncter do ânus
  • pós-operatório de cirurgias da região anal (hemorróidas, fístulas, etc)
  • retocolite ulcerativa
  • doença de Crohn
  • tuberculose
  • doenças sexualmente transmissíveis (sífilis, herpes, linfogranuloma venéreo, cancro mole, Aids, citomegalovírus, etc).

Quais os sintomas causados pela fissura anal?

Dor intensa: geralmente ocorre durante ou após a evacuação.

sangramento que pode aparecer nas fezes ou no papel higiênico.

Coceira: irritação e coceira na área anal.

Dificuldade para evacuar que pode ocorrer por medo da dor, levando a constipação.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico é geralmente clínico e pode incluir:

  • Exame físico: o médico pode realizar um exame visual da área anal.
  • História clínica: perguntas sobre sintomas, hábitos intestinais e dieta.
  • Exames adicionais: em casos mais complexos, pode ser necessário um exame retal ou uma sigmoidoscopia.

 

Como é o tratamento da fissura anal?

O tratamento é individualizado de acordo com o tipo de fissura que o paciente tem, o tratamento pode ser clínico ou cirúrgico dependendo do caso.

  1. Mudanças na dieta: aumentar a ingestão de fibras e líquidos para facilitar a evacuação.
  2. Medicamentos:
      • Pomadas tópicas: como nitroglicerina ou bloqueadores de canais de cálcio para relaxar o esfíncter anal.
      • Analgésicos: para alívio da dor.
  3. Banhos de assento: em água morna, para aliviar a dor e promover a cicatrização.
  4. Tratamentos cirúrgicos: em casos crônicos, pode ser indicada uma cirurgia para aliviar a pressão no esfíncter.

Como prevenir a fissura anal?

  • Hidratação: beber bastante água.
  • Ter uma dieta rica em fibras ajuda a evitar a constipação.
  • Evitar esforço durante a evacuação: fazer pausas e não forçar.

Se você estiver com sintomas de fissura anal, é importante consultar um proctologia para um diagnóstico e tratamento adequados.