Esôfago de Barret

O esôfago de Barret é uma condição em que há uma metaplasia (mudança anormal) de células da porção inferior do esôfago, causada pela exposição prolongada ao conteúdo ácido proveniente do estômago. Essa patologia é duas vezes mais frequente em homens que em mulheres e tem uma incidência aumentada em alcoólatras e tabagistas.

O esôfago de Barrett é considerado uma lesão pré-maligna porque pode evoluir para um adenocarcinoma (tumor maligno). 

Quais são os principais sinais e sintomas do esôfago de Barrett? 

Os principais sinais e sintomas do esôfago de Barrett são muito parecidos aos dos pacientes com doença do refluxo gastroesofágico. Podem ocorrer também sintomas atípicos, dispépticos, dor em queimação e azia noturna. 

Como é realizado o diagnostico do esôfago de Barrett? 

As alterações celulares próprias do esôfago de Barrett são bastante visíveis na endoscopia digestiva alta. Elas aparecem como lesões de “cor salmão” ou “cor vermelho-róseo”. Durante a endoscopia, o médico pode recolher amostras de tecido para biópsia. A biópsia da área afetada geralmente mostrará células gástricas ou intestinais ou uma mistura de ambos os tipos. As transformações em células intestinais confere à lesão um risco maior de malignidade. 

Como o médico trata o esôfago de Barrett? 

Não existem tratamentos que façam o esôfago de Barrett regredir. No entanto, um acompanhamento deve ser realizado para o conhecimento da progressão da doença e para prevenir possíveis complicações. 

Os tratamentos atuais, envolvem o tratamento para a doença do refluxo gastroesofágico, a fim de diminuir a progressão da doença. 

Em alguns casos específicos pode ser aconselhável a realização de uma cirurgia que fortaleça o esfíncter inferior do esôfago que fica na entrada no estômago.

Quais são os cuidados que devem ser observados com o esôfago de Barrett? 

A maioria dos pacientes com esôfago de Barrett não desenvolvem câncer de esôfago, mas essa possibilidade existe e o esôfago de Barrett aumenta as chances de se ter câncer do esôfago, requerendo um acompanhamento periódico da evolução.